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Nennung zur 36. Int. ADAC -
Veteranenfahrt 'Neumünster' am 12. Juni 2011
Bitte füllen Sie das Formular aus und senden Sie es mit
dem Button 'Abschicken' direkt an den
Veranstalter
gelb markierte Felder sind
Pflichtangaben |
| Fahrzeug: |
Klasse: |
<-- neue Klasseneinteilung ab 2011
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Baujahr /Erstzulass.: |
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Hersteller,Typ: |
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Kennzeichen: |
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PS: |
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ccm: |
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Beschreibung:
(2 x 60 Zeichen) |
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| Fahrer/in: |
Name, Vorname: |
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Straße: |
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Plz + Wohnort: |
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Geb.Dat.(TTMMJJ): |
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EMail oder Telefon: |
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| Beifahrer/in: |
Name, Vorname: |
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Straße: |
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Plz + Wohnort: |
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Geb.Dat.(TTMMJJ): |
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EMail oder Telefon: |
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| Sonstiges: |
Wunsch-Start-Nr.: |
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zus. Essenmarken |
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zus. Plaketten |
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Hiermit erkenne(n)
ich (wir) vorbehaltlos die Bestimmungen der
Grundausschreibung, insbesondere den Haftungsverzicht |
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(Art.: 15) an.
Ich (wir) erklären, dass vorgenanntes Fahrzeug mit mindestens 2,5 Mio. EURO
pauschal haftpflichtversichert ist. |
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Nennung ist nur gültig, wenn das Nenngeld
überwiesen ist. |
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